ご希望の車種必須 |
|
ご希望プラン必須 |
|
オプション必須 |
|
部屋タイプ必須 |
|
ご希望入校日必須 |
第一希望:
第二希望:
|
所持免許必須 |
お持ちの免許すべてにチェックを入れて下さい。(二輪免許を除く)
普通免許・準中型免許(平成29年3月から免許制度が新しくなりました。)
その他の車種免許
二種免許
|
運転免許証の発行日必須 |
年
月
日 |
お支払い方法必須 |
|
交通手段必須 |
|
教育訓練給付制度の利用必須 |
- 2〜3月入校および8〜9月入校の場合は、教育訓練給付制度のご利用ができません。
- 教育訓練給付制度は、教育訓練適用プランの特定の講座でのみご利用いただけます。(自炊マンションプラン・ホテルプランでは教育訓練給付制度をご利用できません)
- 詳しくは教育訓練給付制度についてのページをご覧ください。
|
お名前必須 |
|
フリガナ(お名前)必須 |
|
性別必須 |
|
電話番号必須 |
- 必ず連絡が取れる電話番号をご記入下さい。
- 携帯電話をお持ちの方は、携帯番号のご入力お願いします。
|
郵便番号必須 |
|
ご住所必須 |
|
お勤め先 |
|
生年月日【西暦】必須 |
年
月
日 |
メールアドレス必須 |
- 必ずパソコンのメールが受け取れるアドレスをご記入下さい。
- 携帯・スマホの迷惑メールブロック設定等で確認メールが届かない場合は、申込を完了できません。
|
備考・お問い合わせ |
|
質問票の内容確認必須 |
質問票の内容を確認する
|
規約の同意必須 |
滞在免許.com 規約事項を確認する
|
注意事項の同意必須 |
滞在免許.com 注意事項を確認する
|